3 сентября 9:19

Медикаментозный аборт на ранних сроках

Содержание:

Медикаментозный аборт  представляет собой способ, при котором определенные лекарственные препараты применяются для прерывания беременности. Эта методика  появилась еще в 1988 году. Родиной ее стала Франция. Сегодня  этот способ широко распространен и юридически разрешен во многих странах мира.

Медикаментозное прерывание беременности является альтернативой хирургическому аборту. Преимущества этого метода очевидны:

  • отсутствует необходимость внутривенного наркоза, поэтому нет анестезиологических рисков;
  • протекает более физиологично (клинически напоминает менструацию);
  • в психологическом отношении более приемлем;
  • женщина способна практически полностью контролировать весь процесс;
  • протекает практически безболезненно, очень редко боль бывает интенсивной.

Препараты, использующиеся для прерывания беременности

Современная медицина располагает двумя основными группами препаратов, которые используются  для прерывания беременности на ранних сроках. Речь идет об антагонисте прогестероновых рецепторов (мифепристоне) и аналоге простагландинов (мизопростоле).

медикаментозное прерывание беременности

Исследователи пробовали использовать для гибели плодного яйца и цитостатики. Эти препараты  способны уничтожать любые клетки, поэтому имеют огромное количество побочных эффектов.  В связи с этим они не нашли применения в акушерстве. На сегодня единственно приемлемым способом медикаментозного избавления от нежелательной беременности является комплексное применение мифепристона и мизопростола.

Стоимость медикаментозного прерывания беременности

Сколько стоит медикаментозное прерывание беременности? Цена этой процедуры складывается из следующих факторов:

  • стоимости мифепристона;
  • стоимости мизопростола;
  • стоимости УЗИ до аборта и после него;
  • услуги клиники (каждая клиника диктует свои цены на предоставляемые услуги).

Поэтому цена на этот вид аборта является не фиксированной, а зависит от этих факторов.

Принцип действия препаратов

Как действует мифепристон

мифепристон

В норме в сохранении беременности участвует прогестерон. Он оказывает свое действие на матку с помощью специальных рецепторов, которые располагаются в эндометрии. Если их блокировать лекарственными препаратами, то прогестерон не сможет влиять на матку, и она начнет сокращаться. Тонус матки повысится, поэтому плодное яйцо отслоится от стенки матки. Потеряв связь с ней, оно не сможет нормально питаться, поэтому произойдет его гибель. Именно так и действует мифепристон. Кроме этого основного эффекта ему присущи и другие. Так, этот препарат в незначительной степени способствует открытию шеечного канала. Также замечено, что на фоне введения мифепристона в последующем повышается эффективность мизопростола.

Как действует мизопростол

Мизопростол действует непосредственно на маточный тонус, резко его повышая, в отличие от мифепристона. Поэтому погибшее плодное яйцо выходит из полости матки. Также отторгается и измененный эндометрий, что проявляется наличием менструальноподобных выделений.

Условия и показания

Показанием для медикаментозного аборта является нежелательная беременность. Однако для такого прерывания беременности должны быть соблюдены  определенные условия. К ним относятся:

  • срок беременности не более 8 недель, то есть 56 дней задержки менструации (в данном случае эффективность составляет практически 100%, на более поздних сроках она резко снижается);
  • наличие плодного яйца в полости матки, а не за ее пределами (обязательно исключить внематочную беременность);
  • отсутствие противопоказаний к лекарственным препаратам, с помощью которых выполняется аборт;
  • возможность проведения ультразвукового контроля после процедуры.

Кому медикаментозный аборт не показан

Медикаментозный аборт нельзя использовать, если имеются противопоказания к одному из препаратов, которые используются в данной методике. Перечень противопоказаний мифепристона намного шире, чем противопоказания мизопростола.

Мифепристон не следует принимать в следующих случаях:

  • нет данных, подтверждающих наличие маточной беременности, то есть имеется подозрение или уже подтвержденная внематочная беременность;
  • у женщины в полости матки содержится контрацептив (внутриматочная спираль). Для того чтобы можно было использовать медикаментозный аборт, ее необходимо удалить;
  • прием в течение длительного времени кортикостероидных препаратов типа преднизолона;
  • имеются проблемы в свертывающей системе крови;
  • прием препаратов, которые уменьшают свертываемость (например, ацетилсалициловая кислота, дипиридамол);
  • имеется аллергия к мифепристону;
  • человек страдает порфирией, которая является наследственным заболеванием.

В отличие от мифепристона мизопростол нельзя принимать только в одном случае. Речь идет о тех или иных аллергических реакциях, которые развиваются на этот препарат. Важно! Несмотря на то, что препарат относится к простагландинам, принимать его при бронхиальной астме можно. Это связано с тем, что именно этот препарат из всех простагландинов не приводит к сокращению гладких мышц бронхов и не вызывает их спазм.

Как проводится медикаментозный аборт

мизопростол

Акушеры-гинекологи разных стран могут проводить медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках с помощью различных методик. Мы предлагаем схему, которая очень эффективна и относительно недорога, за счет меньшего использования таблеток. Необходимо принять одну таблетку мифепристона. Спустя сутки переходим на прием мизопростола. Для этого две таблетки выпиваются однократно, а спустя 2 часа – еще 2 таблетки. Обычно именно с началом приема мизопростола появляются кровянистые выделения. Если с ними еще выходит шарик, напоминающий ватный комок, то это и есть плодное яйцо. Для того, чтобы точно удостовериться в полноте аборта, необходимо через 3-5 дней пройти ультразвуковое исследование.

Побочные влияния данных препаратов

В целом препараты мифепристон и мизопростол переносятся хорошо. Однако в некоторых случаях могут появиться неблагоприятные эффекты. К ним относятся  следующие:

  • боли схваткообразного характера, связанные с механизмом действия препаратов;
  • кровотечение (речь идет именно о кровотечении, а не о кровянистых выделениях, которые есть всегда);
  • лихорадка (повышенная температура), которая связана с центральным действием мизопростола;
  • тошнота и рвота, которые также могут быть и признаками беременности, а не только реакцией на препарат;
  • жидкий стул;
  • боль в голове и незначительное головокружение.

При появлении хоть одного из этих симптомов необходимо проконсультироваться с тем врачом, который проводит аборт этим способом.

Таким образом, медикаментозный аборт является относительно новым методом. Для женщин он более приемлем. Медикаментозный аборт, по сравнению с хирургическим прерыванием, проходит в условиях, приближенных к обычной жизни женщины (не требует госпитализации в стационар и выскабливания, так как плодное яйцо должно выйти в результате действия лекарственных препаратов).

Комментариев нет

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: